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: 一套“儿童肿瘤自查方法”,请家长查收!早发现,早治疗

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】发布时间:2019-06-03 11:21 来源:未知打印

恩波利大学 www.hxqlm.cn 据国际儿童肿瘤学会调查显示:近10年来,儿童肿瘤发病率每年都以2.8%左右的速度增长,儿童肿瘤已成为仅次于意外伤害的第二大儿童死亡原因。目前,全世界每年大约有25万名儿童患上癌症,我国每年新增3-4万名儿童恶性肿瘤患者。

 

部分儿童肿瘤在胚胎发育过程中就存在,所以产前诊断是预防儿童肿瘤的第一道防线。一旦发现,应在宝宝出生后及时与儿童专科医院对接,早期进行治疗。

 

怎样识别儿童肿瘤的早期症状?

 

“难发现、易耽误”是儿童肿瘤最可怕的地方。由于临床症状和一些常见病非常相似,儿童肿瘤很容易被误诊。此时,家长就要承担起“守门人”的重责,高度警惕以下这些儿童肿瘤的早期信号,一旦发现有可疑,立刻带孩子到医院就医。

1. 不明原因的脸色苍白、出血。常伴有倦怠、食欲不振、贫血等现象,或出现不明原因的出血、可疑出血点或淤斑,需要尽快去医院检查。

 

2. 不明原因的发烧。别以为孩子发烧就一定是感冒了,如果无缘无故地发烧超过半个月,并且体温忽高忽低、难以控制,就不能再一味在家吃药对付了,应赶快就医。因为这很可能是白血病或者神经母细胞瘤的临床表现。

 

3. 不明原因的疼痛。如腹痛、关节酸痛、头痛等,同时常出现神经症状,如呕吐、走路不稳等,应尽早到医院进行检查。

 

4. 短期内明显消瘦、体重下降、内分泌紊乱、性早熟等,应尽早到医院进行检查。

 

另外,一些体表肿块容易早期发现,但体内的肿瘤可能会压迫邻近的器官,比如会导致呼吸困难,有恶心、呕吐及肠梗阻症状,排便或排尿异常。在宝宝0-5岁期间每年做一次腹部体检,出现以上症状引起重视,对早期发现腹部的实体肿瘤会有所帮助,而早期发现肿瘤是提高生存率的关键因素之一。

 

中国工程院院士、小儿外科资深专家、北京儿童医院张金哲教授利用多年一线工作经验,为家长们总结出一套儿童肿瘤自查方法。

 

家长们可以在给孩子洗澡时、哄孩子睡觉后,帮他做一个简单排查。

一、儿童肿瘤洗澡自查方法:洗澡时按部位擦拭,同时顺便摸查全身。

 

主要顺序可按三条线:头颈上肢,前身下肢,后身会阴。或按八字诀的顺序:头颈肩臂腹腿背阴。

 

家长的手指并拢,边涂肥皂边在孩子的皮肤表面触摸。从头部到会阴、四肢、指、趾,每次洗澡顺序不乱不漏。每次必查全套,养成固定习惯,以免漏掉某处隐蔽性肿瘤,既洗得干净,又摸得全面。正常淋巴结为可活动、无痛的、小豆形、不坚硬的皮下颗粒,长圆扁形如蚕豆,最长径一般不超过1厘米。

 

二、睡眠摸肚脐检查:

 

儿熟睡仰卧位。家长右手五指并拢,以掌面轻按肚脐。慢慢向深层压下,达到脊骨,可感到有脉搏跳动。一般小儿不特殊肥胖、腹不胀,都能摸到清楚的跳动,并且能摸出一小段血管的粗细与方向。经验不足的检查者可以耐心反复多查几遍,同时与孩子的腕脉对照,多次实践不难掌握。

 

检查的注意事项:

 

1. 腹部有无肿物。小儿腹部容积很小,任何部位一个鸡蛋大的肿物都能把腹壁顶起,都可能使你摸不到脊骨前的跳动。事实上,腹内肿瘤也多位于脊柱两旁。摸到清楚的跳动,至少说明腹内没有大瘤。

 

2. 腹内有无肿胀。肚脐到脊柱之间有很多器官和组织,任何肿胀,包括肠管、系膜、腹壁皮肤失去弹性柔软,都会使你摸不清脊柱前的跳动。

 

3. 腹部有无紧张感。腹部任何压痛,都会引发自然的腹壁紧张反射,阻止你摸到脊柱。摸到清楚的脉搏,说明腹内无重要器质性病变。
 

 

摩擦孩子的头皮,一点一点向下滑。目的是检查孩子头皮有没有异常凸起或包块,检查完头皮,也不要忘了检查一下耳朵后面。
 


从后往前慢慢揉,孩子的脖子柔软,如有小包块是很容易检查出来的。

 

 

用相同的手法平移,慢慢向旁边推进,可以稍微用点力。

 

 

握拳慢慢往下移动检查,每一根手指和脚趾都要单独摸一下,可以两边一起检查,如果有不对称的情况,家长也能及时发现。

 

 

可以沿着脐周按压,孩子的肚子应该是柔软的。

 

 

检查腹股沟和腋窝时候需要用点力,发现黄豆大小不能移动的淋巴结时,需要引起注意。
 


 

沿着脊柱慢慢向旁边推进,从上往下,把每一节脊椎都摸到。
 

 

除了看一下有没有小突起小包块,还需要看看会阴部是否有异常毛发。

 

希望这一套儿童肿瘤自查方法

能够帮助更多的家庭


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